日本未熟児新生児学会雑誌　第26巻第1号　145～152頁（2014年）

日本未熟児新生児学会雑誌　26(1)：145-152；2014　

受付日：平成25．08．27

受理日：平成25．11．06

出生から乳児期早期までの早産児Tei indexの経過―組織ドプラ法による評価―

Changes of Tei Index in Preterm Infants from Birth to Early Infancy：Echocardiographic Assessment Using Tissue Doppler Imaging

＊1国際医療福祉大学病院　小児科，＊2淀川キリスト教病院　小児科

＊1Department of Pediatrics, International University of Health and Welfare、＊2Department of Pediatrics, Yodogawa Christian Hospital

村瀬真紀＊1＊2・岩本裕敬＊2・和田　浩＊2

Masanori MURASE＊1＊2，Hirotaka IWAMOTO＊2，Hiroshi WADA＊2

Key Words：echocardiography，Tei index，tissue Doppler imaging，preterm infant

　淀川キリスト教病院に入院した，出生直後から乳児期早期の極低出生体重児40例に対して，組織ドプライメージング（tissue Doppler imaging：以下TDI）法を含む詳細な心エコー評価を総計209回施行し，検査時期によって9群に分け，TDI による左室・右室Tei indexの経過を観察した。左室・右室いずれにおいても，TDIによるTei indexは，出生直後は比較的高値をとり（0.60前後），徐々に低下して生後1ヶ月前後で安定し（0.40前後），以後は乳児期早期に変動しなくなった。TDIによるTei indexは，総水分投与量・収縮期血圧・下大静脈径と僅かに相関を認めた。生後の人工換気療法は，Tei indexに影響を与えていなかった。TDIによるTei indexは，パルスドプラ法によるものよりも高値である傾向が示唆された。

　We assessed changes of both ventricular Tei index using tissue Doppler imaging（TDI）from birth to early infancy in forty very low birth weight infants who were admitted to Yodogawa Christian Hospital. Total 209 echocardiographic examinations including TDI were performed, and divided into 9 subgroups according to their examination period. In both ventricles, values of TDI-Tei index were rather high around 0.60 after birth, and then gradually decreased until 3-4 weeks of age, subsequently stabilized at a level around 0.40. Values of TDI-Tei correlated slightly with total water intake, blood pressure, and diameters of inferior vena cava. TDI-Tei was not influenced by mechanical ventilation. In our present analysis, values of Tei index assessed by TDI appeared to be higher than those assessed by pulsed Doppler.