日本新生児成育医学会雑誌　第30巻　第1号　99～103頁（2018年）

日本新生児成育医学会雑誌　30(1)：99-103；2018　

受付日：平成29．08．17

受理日：平成29．12．07

擦式アルコール性手指消毒剤による手袋の上からの手指消毒効果に関する検討

Disinfection of Nosocomial Pathogens from Contaminated Gloves

＊1 豊橋市民病院　小児科，＊2 名古屋第二赤十字病院　小児科

＊1 Department of Pediatrics, Toyohashi Municipal Hospital，＊2 Department of Pediatrics, Japanese Red Cross Nagoya Daini Hospital

山田崇春＊1＊2・戸川泰子＊1・幸脇正典＊1・小山典久＊1

Takaharu YAMADA＊1＊2，Yasuko TOGAWA＊1，Masanori KOUWAKI＊1，Norihisa KOYAMA＊1

Key Words：hand hygiene，disinfection，alcohol-based hand rub，colony forming unit， methicillin-resistant Staphylococcus aureus

　NICU 入院中のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）保菌児に対して接触予防策に基づいたケア後，手袋を外してから手指消毒を行い再び新しい手袋を装着した場合（N 群）と，手袋の上から手指消毒を行った場合（G 群）との擦式アルコール性手指消毒剤による消毒効果を比較検討した。手指消毒効果は，パームスタンプ法を用いて手指のMRSA のコロニー数を計測した。MRSA のコロニーが検出された割合は，N 群ではケア後27/30 名（90％），手袋交換後1/30 名（3％），G 群ではケア後28/30 名（93％），手袋の上からの手指消毒後7/30 名（23％）であった。手袋を交換することで，MRSA コロニー検出率が有意に減少した（p＝ 0.008）。今回の研究結果より，手袋着用中に手指衛生が必要となった場合には，手袋を外してから手指衛生を行い新しい手袋を着用する必要があることが再確認された。

Objective：To estimate the amount of nosocomial pathogens disinfected from contaminated gloves using alcohol-based hand wipes.
Method：The full-hand touch plate method（ the palm-stamp method） was used as a tool to evaluate hand hygiene. After having seen patients infected with methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）, samples were obtained from gloves. For the first group（ Group N）, samples were obtained after taking off the gloves, rubbing the healthcare worker’s hands with alcohol-based wipes and putting on new gloves. For the second group（ Group G）, samples were obtained after sterilizing nosocomial pathogens from the contaminated gloves.
Results：The proportion of positive cultures for MRSA from the glove samples decreased significantly by changing gloves （Group N 1/30［ 3%］ vs Group G 7/30［ 23%］, P＝0.008）.
Conclusion：These results showed that disinfection of contaminated gloves does not completely remove nosocomial pathogens, and hand hygiene is necessary by changing gloves for each patient.