日本新生児成育医学会雑誌　第31巻　第1号　110～117頁（2019年）

日本新生児成育医学会雑誌　31(1)：110-117；2019　

受付日：2018．08．21

受理日：2018．12．04

NICU 退院児フォローアップの取り組み―電子化を含めたNICU 退院手帳―

Strategy to Improve the Follow-Up System for Very Low Birth Weight Infants：
A Study of an Electronic NICU-Child Health Handbook

＊ 1 神奈川県立こども医療センター　医療局　新生児科，＊ 2 国立研究開発法人国立成育医療研究センター

＊ 1 Division of Neonatology, Kanagawa Children’s Medical Center，＊ 2 National Center for Child Health and Development

友滝寛子＊ 1・豊島勝昭＊ 1・野口聡子＊ 1・盛一享德＊ 1 ＊ 2・大山牧子＊ 1・猪谷泰史＊ 1・森　臨太郎＊ 2

Hiroko TOMOTAKI ＊ 1，Katsuaki TOYOSHIMA ＊ 1，Satoko NOGUCHI ＊ 1，Akinori MORIICHI ＊ 1 ＊ 2， Makiko OHYAMA ＊ 1，Yasufumi ITANI ＊ 1，Rintaro MORI ＊ 2

Key Words：very low birth weight infant，follow up，developmental support，health record， NICU-child health handbook

目的：極低出生体重児は発達遅延や発達障害のリスクがあり，フォローアップ体制構築が必要である。退院後の情報ツールであるNICU 退院手帳の電子版作成・活用が，極低出生体重児とその保護者の支援に有用か検討した。
方法：退院後フォローアップに関わる医療従事者で電子化を含めたNICU 手帳の原案を作成し，当院でフォローアップ中の極低出生体重児の保護者に実用性についてアンケート調査を行った。
結果：極低出生体重児の保護者39/90 名（43.3％）が児の診療経過や状態の説明に困難感を有しており，86/90 名（95.6％）がNICU 退院手帳の使用を希望し，手帳の形は電子手帳52 名，紙面19 名，両方17 名で，電子化の便利さと共に紙面で残したい希望があった。
結論：電子化を含めたNICU 退院手帳の活用が，フォローアップの向上と，医療・福祉・教育の連携，情報提供などの支援の改善に有効な可能性がある。

Objectives：Very low birth weight（ VLBW） infants are at risk of handicap and require long-term follow up. We investigated whether using an electronic neonatal intensive care unit（ NICU） -child health handbook would help parents in the care of their VLBW infants.
Methods：We produced a draft of an electronic NICU-child health handbook and conducted a questionnaire survey to evaluate the practical usability of the handbook by parents of VLBW infants.
Results：Of the participants, 43.3% found it challenging to describe their child’s medical records and conditions, and 95.6% reportedly wished to use the handbook. Total 52 participants requested the electronic handbook, 19 asked for a paper version, and 17 requested both. Thus, there were demands for a convenient electronic form of the handbook as well as notebooks for record keeping.
Conclusion：The use of an electronic or paper-based NICU-child health handbook can improve the follow-up system for VLBW infants, resulting in potential collaboration among medical treatment, welfare, and education. Further, a handbook can make it easier for the parents of VLBW infants to obtain the necessary information.