日本未熟児新生児学会雑誌　第18巻　第2号　65～69頁（2006年）

日本未熟児新生児学会雑誌　18(2)：255-259；2006　

受付日：平成15．11．07

受理日：平成17．10．24

低出生体重児に対する胸部理学療法（揺すり法）の評価

Evaluation of chest physical therapy by the modified shaking technique for low birth weight infants

＊1神奈川県立こども医療センター　発達支援科　理学療法士, ＊2神奈川県立こども医療センター　周産期医療部　新生児未熟児科

＊1 Division of Rehabilitation medicine, ＊2 Division of Neonatology, Kanagawa Children’s Medical Center

松波智郁＊1・岸本久美＊1・星野陸夫＊2

Tomoka MATSUNAMI＊1，Kumi KISHIMOTO＊1，Rikuo HOSHINO＊2

Key Words：low birth weight infants，chest physical therapy，shaking，tidal volume， dynamic compliance

　低出生体重児における胸部理学療法（揺すり法変法）の効果を客観的に評価するために呼吸理学療法前後で呼吸機能を測定した。対象は人工呼吸管理中の低出生体重児7例（在胎23～32（中央値25）週，出生体重576～2,213（中央値715）g）である。揺すり法変法の施行前後および，引き続いて行った気管内分泌物吸引後に，換気モニターで一回換気量・肺コンプライアンス・呼吸抵抗を測定した。一回換気量と肺コンプライアンスは揺すり法変法後に増大するパターンを示したが，呼吸抵抗には手技前後で有意な変化はなかった。気管内分泌物吸引による呼吸機能に対する影響は認められなかった。本研究の結果から，低出生体重児における揺すり法変法は排痰よりも換気改善に効果があることが示唆された。

　The purpose of this study is to investigate the effect of chest physical therapy（CPT）by the modified shaking technique that was measured on ventilator monitor. Subjects were seven low birth weight infants（gestational age23-32（median25）weeks, birth weight 576-2,213（median715）g）in mechanical ventilation management. We measured tidal volume, lung compliance and airway resistance with the use of ventilation monitor. Tidal volume and lung compliance increased after CPT. Airway resistance did not change significantly. There was no significant effect by suction of secretion in airway. We suggest that CPT by the modified shaking technique for low birth weight infants is more effective in the improvement of ventilation than on drainage.