日本新生児成育医学会雑誌　第32巻　第2号　123 ～ 129頁（2020年）

日本新生児成育医学会雑誌　32(2)：361-367；2020　

受付日：2019．12．27

受理日：2020．01．30

早産児，低出生体重児における肝芽腫発見のための定期的検査の実態に関する全国調査

Screening Programs for Early Detection of Hepatoblastoma in Preterm and/or Low-Birth-Weight Infants：a Nationwide Surveyn

群馬県立小児医療センター　新生児科

Department of Neonatology, Gunma Children’s Medical Center, Gunma, Japan

丸山憲一・小泉亜矢・福田一代・市之宮健二・山﨑　優・鏑木浩太・本間春奈

Kenichi MARUYAMA，Aya KOIZUMI，Kazuyo FUKUDA，Kenji ICHINOMIYA， Yuu YAMAZAKI，Kouta KABURAGI，Haruna HONMA

Key Words：alpha-fetoprotein，hepatoblastoma，low birth weight infant，preterm infant，ultrasonography

緒言：低出生体重児では肝芽腫発症の頻度が高いことが報告されている。今回，全国の主な新生児医療施設における早産児，低出生体重児の肝芽腫発見のための定期的な検査について実態調査を行った。
方法：日本周産期・新生児医学会の周産期専門医（新生児）研修施設を対象にアンケートを行った。
結果：466 施設中296 施設（63.5％）から回答を得た。早産児，低出生体重児の肝芽腫発見のための定期的検査を行っていると回答した施設は9 施設（3.0％）であった。検査対象の在胎期間は32 週未満が1 施設，出生体重は 1,000g 未満が1 施設，1,500g 未満が6 施設であった。検査方法は血清アルファフェトプロテイン測定のみが4 施設，超音波検査のみが2 施設，血清アルファフェトプロテイン測定と超音波検査が2 施設であった。
結論：肝芽腫発見のために定期的検査を行っている施設は少なく，検査方法も施設によって異なっていることが判明した。

Low-birth-weight infants are at increased risk of developing hepatoblastoma compared with normal-birth-weight infants. We conducted a nationwide survey of the screening programs for early detection of hepatoblastoma in preterm and/or low-birth-weight infants. Questionnaires were sent to 466 training hospitals for neonatologists in Japan, and responses were obtained from 296 hospitals（ 63.5%）. Only nine（ 3.0%） hospitals had screening programs for the early detection of hepatoblastoma in preterm and/or low-birth-weight infants. The screening program was applied to infants with a gestational age of ＜32 weeks at one hospital, and to infants with a birth weight of ＜1,000 g at one hospital and ＜1,500 g at six hospitals. The screening methods comprised measurement of serum α-fetoprotein at four hospitals, ultrasonography at two hospitals, and both methods at two hospitals. This study revealed that few hospitals have screening programs for the early detection of hepatoblastoma in preterm and/or low-birth-weight infants. The methods used in screening programs varied considerably among the hospitals.