日本新生児成育医学会雑誌　第32巻　第2号　211 ～ 215頁（2020年）

日本新生児成育医学会雑誌　32(2)：449-453；2020　

受付日：2020．02．10

受理日：2020．06．22

低出生体重児2 例におけるリアルタイム持続血糖モニタリングの有用性と安全性の評価

The Utility and Safety of Real-Time Continuous Glucose Monitoring in Low Birth Weight Infants

＊ 1 公立陶生病院　小児科，＊ 2 名古屋大学医学部附属病院　小児科，＊ 3　名古屋大学医学部附属病院　総合周産期母子医療センター

＊ 1 Department of Pediatrics, Tosei General Hospital, ＊ 2 Department of Pediatrics, Nagoya University Hospital, ＊ 3 Division of Neonatology, Center for Maternal-Neonatal Care, Nagoya University Hospital

鈴木真依＊ 1 ＊ 2・早川昌弘＊ 3・神澤孝洋＊ 1・奥野達矢＊ 1・加藤英子＊ 1・家田訓子＊ 1

Mai SUZUKI ＊ 1 ＊ 2，Masahiro HAYAKAWA ＊ 3，Takahiro KANZAWA ＊ 1， Tatsuya OKUNO ＊ 1，Eiko KATO ＊ 1，Kuniko IEDA ＊ 1

Key Words：congenital hyperinsulinism，real-time continuous glucose monitoring，low-birth-weight infant

　今回，我々は先天性高インスリン性低血糖症の低出生体重児2 例に対してリアルタイム持続血糖モニタリング（real-time continuous glucose monitoring：RT-CGM）の有用性および安全性を検討した。症例1 は在胎38 週5 日，出生体重2,090g の女児で，日齢21 ～日齢33 にRT-CGM を用いて血糖管理を行った。症例2 は在胎37 週4 日，出生体重2,154g の女児で，日齢26 ～日齢36 にRT-CGM を用いて血糖管理を行った。RT-CGM 測定値と簡易血糖測定器による実測値の差分は症例1 では中央値（四分位範囲）－3mg/dL（－8.5mg/dL ～ 0.5mg/dL）であり，差分を評価した21 回中15 回（71％）で差分は±10mg/dL 以内であった。症例2 では中央値（四分位範囲）－2mg/dL （－11.75mg/dL ～ 3.5mg/dL）であり，差分を評価した20 回中11 回（55％）で差分は±10mg/dL 以内であった。また，2 例とも有害事象は認めなかった。RT-CGM は低出生体重児においても有用かつ安全に使用できることが示唆された。

We evaluated the utility and safety of real-time continuous glucose monitoring（ RT-CGM） in two female low-birth-weight infants（ LBWIs） with congenital hyperinsulinism. The first patient was born at 38 weeks and 5 days of gestation with a birthweight of 2,090g. The second was born at 37 weeks and 4 days of gestation with a birthweight of 2,154g. We evaluated the blood glucose levels in both patients using RT-CGM on postnatal days 21-33 and 26-36, respectively. We then evaluated the differences in glucose levels between RT-CGM and point-of-care testing. The median （interquartile range） differences in glucose levels between RT-CGM and point-of-care testing in the patients were －3mg/dL （－8.5-0.5mg/dL） and －2mg/dL （－11.75-3.5mg/dL）, respectively. Furthermore, 71% （the first patient） and 55% （the second patient） of the evaluations for differences in glucose levels between RT-CGM and point-of-care testing were within ±10mg/dL. There were no adverse events in either case. These results suggest that RT-GCM may be useful and safe in LBWIs.