日本新生児成育医学会雑誌　36(1)：146-151；2024　

日本新生児成育医学会雑誌　第36巻　第1号　146 ～ 151頁（2024年）

受付日：2023．04．18

受理日：2023．08．10

新コネクターと呼吸シミュレーターを使用したCPAP 鼻孔カニューラの圧評価

Pressure Evaluation of Nasal CPAP Cannula Using a New Connector and a Respiratory Simulator

＊ 1 川口市立医療センター　新生児集中治療科，＊ 2 草加市立病院　小児科

＊ 1 Department of Neonatology, Kawaguchi Municipal Medical Center， ＊ 2 Department of Pediatrics, Soka Municipal Hospital

青木　龍＊ 1・森丘千夏子＊ 1・奥　起久子＊ 1・滝島　茂＊ 2・箕面崎至宏＊ 1・市川知則＊ 1

Ryo AOKI ＊ 1，Chikako MORIOKA ＊ 1，Kikuko OKU ＊ 1，Shigeru TAKISHIMA ＊ 2，Yoshihiro MINOSAKI ＊ 1，Tomonori ICHIKAWA ＊ 1

Key Words：nasal CPAP cannula，new connector

CPAP 鼻孔カニューラ（アトムメディカル社）はフィット性が良く，装着が簡便なnasal CPAP デバイスである。 しかし気道内圧を呼気側で測定すること，適正な定常流量が必要なため，使用できる人工呼吸器が限定されていた。 我々は，CPAP 鼻孔カニューラを呼吸器回路のY ピースに接続する新しいコネクターを開発し，使用できる新生児・ 小児用人工呼吸器の選択肢を拡げるために実験を行ってきた。今回，CPAP 鼻孔カニューラをBabylogVN500 ® （Draeger Medical 社）とPrismaVENT50-C ®（Loewenstein Medical 社）に接続し，3D プリンターを用いて作製 した鼻腔モデルに取り付け，呼吸シミュレーターで圧測定を行った。その結果，両呼吸器とも確実に設定圧と同じ 圧をかけることができると確認した。口腔や鼻腔から想定されるリークについては，50％程度のリークであれば設 定圧を維持できることがわかった。今回開発した新しいコネクターを用いることで，新生児・小児の非侵襲的陽圧 換気療法において，CPAP 鼻孔カニューラの幅広い臨床応用が可能となる。

The CPAP nasal cannula（ Atom Medical Corp., Tokyo, Japan） is a nasal CPAP device that fits gently and is easy to apply. However, the safe use of the cannula is confined to certain ventilators, because it requires an expiratory side pressure gauge and appropriate constant flow. We developed a new connector to link the CPAP nasal cannula to the Y-piece of ventilator circuit and have been experimenting to expand the available options for neonatal and pediatric ventilators. In this study, the CPAP nasal cannula was connected to the BabylogVN500 ® （Draeger Medical AG & Co. KGaA, Luebeck, Germany） or PrismaVENT50-C ® （Loewenstein Medical Technology GmbH + Co. KG., Hamburg, Germany）, attached to a nasal model created using a 3-dimensional printer, and pressure measurements were taken on a respiratory simulator. As a result, it was confirmed that both ventilators can reliably apply the set pressure. Regarding the expected leakage from the oral and nasal cavities, it was found that the set pressure could be maintained if the leakage was about 50％. The new connector developed in this study will enable a wide range of clinical applications of the CPAP nasal cannula for neonatal and pediatric noninvasive positive pressure ventilation.