| 日本新生児成育医学会雑誌 第37巻 第2号 91 ～ 98頁（2025年） |
| 受付日：2024．11．29 |
| 受理日：2025．04．07 |
| 消化管疾患既往の児に対するロタウイルスワクチンの接種 ─三次周産期医療センターでの経験─ |
| Rotavirus Vaccination in Infants with a History of Gastrointestinal Disorders：Experience at a Tertiary Perinatal Center |
| 兵庫県立こども病院 周産期医療センター 新生児内科 |
| Department of Neonatology, Hyogo Prefectural Kobe Children’s Hospital Perinatal Center |
| 松島愛香・岩谷壮太・小林孝生・生田寿彦・武岡恵美子・松井紗智子・三村仁美・芳本誠司 |
| Aika MATSUSHIMA，Sota IWATANI，Takao KOBAYASHI，Toshihiko IKUTA， Emiko TAKEOKA，Sachiko MATSUI，Hitomi MIMURA，Seiji YOSHIMOTO |
| Key Words：adverse event，enterostomy，gastrointestinal disorder，neonatal intensive care unit，rotavirus vaccine |
| 経口弱毒生ヒトロタウイルスワクチン（ロタワクチン）の定期接種化に伴い，生後長期入院が必要な児に対して， 新生児病棟での接種を行う施設が増加している。一方，消化管疾患既往の児にロタワクチンを接種した場合の有害 事象やその頻度についてのエビデンスは乏しい。今回，2020 年8 月から2023 年7 月に出生し，当センターの新生 児病棟に入院した消化管疾患既往の児を対象に，ロタワクチンの接種状況と有害事象について調査した。期間中， 106 例の消化管疾患を有した児が入院した。21 例が生後14 週6 日以降も新生児病棟に入院しており，うち18 例に 対して，計30 回にわたりロタワクチンを接種した。因果関係は不明であるものの，6 例に1 回ずつ有害事象が認め られた。特に腸瘻造設状態で接種した7 回のうち5 回で，腸瘻脱出，敗血症，髄膜炎，癒着性イレウスといった有 害事象がみられた。今後，こうした症例ではロタワクチンの接種適否，あるいは接種時期を慎重に検討する必要が あると考えられた。 |
| With the introduction of routine rotavirus vaccine administration, more neonatal intensive care units（ NICUs） have begun vaccinating infants who require prolonged hospitalization. However, limited evidence exists on adverse events and their frequency in infants with a history of gastrointestinal（ GI） disorders following rotavirus vaccination. In this study, we investigated the current state of rotavirus vaccination and the occurrence of adverse events in infants with GI disorders who were born at and admitted to our center between August 2020 and July 2023. During the study period, 106 infants with GI disorders were admitted, of whom 21 remained in the NICU beyond 14 weeks of age. Among these, 18 infants received a total of 30 doses of the rotavirus vaccine. Although causality is uncertain, 6 patients experienced one adverse event each. Adverse events were notably frequent in infants with enterostomies, with 5 events observed in 7 doses, including stoma prolapse, sepsis, meningitis, and adhesive ileus. These findings suggest that careful consideration is necessary when evaluating the appropriateness of rotavirus vaccination in infants with enterostomies. |