日本新生児成育医学会雑誌　38(1)：81-85；2026　

日本新生児成育医学会雑誌　第38巻　第1号　81～85頁（2026年）

受付日：2025．05．01

受理日：2025．06．23

末梢挿入式中心静脈カテーテルの血管内石灰化により抜去困難となった1 例

A Case of Difficult Removal of a Peripherally Inserted Central Venous Catheter Due to Intravascular Calcification

＊ 1 昭和医科大学　医学部　小児科学講座，＊ 2 昭和医科大学横浜市北部病院　こどもセンター

＊ 1 Department of Pediatrics, Showa Medical University School of Medicine，＊ 2 Showa Medical University Northern Yokohama Hospital Children’s Medical Center

寺田知正＊ 1・宮沢篤生＊ 1・浅井秀幸＊ 2・白井まどか＊ 1・氏家岳斗＊ 1・江畑晶夫＊ 1・⻑谷部義幸＊ 1・水野克己＊ 1

Tomomasa TERADA ＊ 1，Tokuo MIYAZAWA ＊ 1，Hideyuki ASAI ＊ 2，Madoka SHIRAI ＊ 1，Gakuto UJIIE ＊ 1，Akio EBATA ＊ 1，Yoshiyuki HASEBE ＊ 1，Katsumi MIZUNO ＊ 1

Key Words：neonate，peripherally inserted central catheter，parenteral nutrition，calcium phosphate

末梢挿入式中心静脈カテーテル（peripherally inserted central catheter：PICC）の合併症として閉塞はしばしば 経験するが，抜去困難となり観血的な処置を要することは，稀である。我々は出生時に小腸閉鎖と診断され，術後 栄養管理中にカテーテル内の石灰化により観血的な抜去術を要した1 例を経験した。摘出したカテーテルの顕微鏡 写真を撮影し，閉塞物の成分を分析した。カテーテル内には輸液成分が原因と考えられるリン酸カルシウム塩の析 出を認め，このリン酸カルシウム塩が血管壁に牽引されたため抜去困難となったと考えられた。

Although occlusion is a common complication associated with peripherally inserted central catheters （PICCs）, catheter removal and surgical interventions are rarely required. We encountered a case in which calcification within the catheter necessitated surgical removal during postoperative nutritional management. Micrographs of the removed catheter were obtained, and the composition of the obstruction was analyzed. Calcium phosphate salt precipitation was observed within the catheter and was attributed to the infusion components. The calcium phosphate salts that adhered to the vessel wall were thought to have caused catheter traction, making its removal difficult.